• В корзине пусто!

Щитовидная железа

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа — железа внутренней секреции, вырабатывающая три гормона: тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Два первых контролируют процессы роста, созревания тканей и органов, обмен веществ и энергии. Кальцитонин (вместе с другими гормонами) участвует в обмене кальция, в процессе роста и развития костного аппарата. Как избыточная, так и недостаточная функциональная активность щитовидной железы является причиной разного рода заболеваний. За последние годы медики отметили рост заболеваемости щитовидной железы. Считается, что это результат влияния многих факторов, основные из которых — плохая экология, неправильное питание и хронический стресс. Очень многие люди даже не подозревают о наличии подобной проблемы, так как довольно долго болезни щитовидной железы проявляются следующими неспецифическими симптомами:

  • эмоциональная лабильность, перепады настроения;
  • сердцебиение, нарушение ритма сердечных сокращений, ощущение «замирания» сердца;
  • беспричинная раздражительность или, наоборот, сонливость;
  • беспричинное повышение или снижение веса;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • невозможность сосредоточиться на работе;
  • частые простудные заболевания;
  • сухость кожи;
  • выпадение волос, ломкость ногтей.

Эти и другие симптомы, которые мы зачастую связываем со стрессом, плохой экологией или неправильным питанием, могут быть проявлением недостаточной функции щитовидной железы.

Нарушения работы щитовидной железы отражаются практически на всех органах и системах организма.

Заболевания, развивающиеся на фоне нарушений деятельности щитовидной железы:

1. Терапевтические

полиартрит
миокардит
ишемическая болезнь сердца
гипертоническая болезнь
артериальная гипотония
пиелонефрит
гепатит
гипокинезия желчевыводящих путей и кишечника анемия (малокровие)

2. Хирургические

желчнокаменная болезнь

3. Гинекологические

бесплодие
поликистоз яичников
миомы матки
мастопотии
аменорея

4. Эндокринологические

ожирение
преждевременный псевдопубертат
задержка полового развития

5. Неврологические

миопатия

6. Психиатрические

депрессии
сонливость (гиперсомния)

Нарушения функций щитовидной железы и заболевания женской половой сферы (миома, мастопатия)

Многие заболевания женской половой сферы связаны с нарушениями гормонального статуса (повышенным уровнем женских половых гормонов — эстрогенов, сниженным уровнем гормона прогестерона или нарушенной чувствительностью рецепторов к женским половым гормонам).

Миома матки — доброкачественное новообразование, развивающееся из мышечных и соединительных тканей матки. Это гормонозависимая опухоль, которая выявляется у 27-32% женщин, а в некоторых регионах — почти у половины женского населения. В последние годы заболевание «помолодело» и часто встречается у женщин в возрасте 20-30 лет.

Мастопатия ещё недавно считалась болезнью женщин климактерического возраста. Но сегодня ею страдают молодые женщины и даже пятнадцатилетние девушки. Многие авторы говорят о том, что основной причиной гинекологических заболеваний является гормональный дисбаланс. Так, если во внутренних половых органах женщины развивается гиперпластический процесс (миома матки, эндометриоз, гиперплазия, эндометрия или сразу несколько из этих заболеваний), то существенно возрастает и риск возникновения мастопатии. Данные заболевания относятся к разряду гормонально зависимых, и ведущую роль в их развитии играет гормональный дисбаланс — повышение уровня женских половых гормонов — эстрогенов (абсолютное или относительное), повышение количества рецепторов и их чувствительности к эстрогенам.

Гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин) принимают активное участие в развитии данных заболеваний. У 64% пациенток с различными формами мастопатии выявлена патология щитовидной железы. Гипофункция щитовидной железы повышает риск возникновения мастопатий в 3,8 раза.

Ведущую роль в обмене гормонов играет печень, поэтому часто подобные заболевания возникают на фоне поражения печени.

В последние годы в науке активно разрабатывается такое направление, как психонейроиммунология. Известно, что при психоэмоциональных перегрузках ослабевает иммунитет, а в результате повышается риск развития заболеваний молочных желёз и матки. Поэтому их можно отнести к категории стрессиндуцированных заболеваний.

Характер и рацион оказывают огромное влияние как на развитие организма, так и на возникновение целого ряда расстройств и заболеваний.

Наиболее высокий рост заболеваемости миомами и мастопатией наблюдается в Западной Европе, США и России, самые низкие показатели — в Китае и Японии. Основную причину этого ищут в особенностях питания: для азиатского рациона характерно пониженное содержание жира, употребление риса и рыбы, а также большого количества богатых йодом водорослей (мегадозы органического йода). Применение специальных средств для поддержки щитовидной железы прочно вошло в клиническую практику уже в 1960-е годы, после опубликования работ Н. И. Лазарева (1963, 1969) и В. В. Вишняковой (1972), в которых указывалось, что применение микродоз йода (в виде калия йодида) ведёт к выздоровлению больных мастопатией. Для этого необходима длительная (не менее полугода) терапия.

Среднестатистический житель России употребляет 40-80 мкг йода в сутки, в то время как в США тот же показатель составляет 400-800 мкг, а в Японии — 1500 мкг в сутки. При этом от мастопатии страдает каждая восьмая жительница США, каждая 12-я жительница Европы и лишь одна из 80 японок! Это означает, что японские женщины болеют мастопатией в 6,5 — 10 раз реже.

Заметим, что употребление в пищу органического йода практически не сказывается на развитии аутоиммунных заболеваний щитовидной железы: заболеваемость аутоиммунным тиреоидитом в Японии не выше, чем в других странах.

Во многих лечебных учреждениях ограничиваются пассивным наблюдением, которое во многих случаях заканчивается оперативным вмешательством. Подобный подход малоэффективен, тем более что сегодня появились возможности и средства поддержания организма женщины и коррекции гормонального фона.

Поддержка работы щитовидной железы при «женских» заболеваниях (миоме, мастопатии) существенно повышает эффективность лечения.

Для максимального эффекта необходимо воздействовать на все основные механизмы развития нарушений. Для этого полезен комплекс фитоформул, разработанный специалистами компании ЭД Медицин (см. Тирео Саппорт).

Будьте внимательны: нарушения функций щитовидной железы наблюдаются при целом ряде распространённых заболеваний.

Щитовидная железа и сердечнососудистые заболевания

Тесная связь состояния сердечнососудистой системы и щитовидной железы известна более 200 лет, с тех пор как описаны тиреотоксикоз и гипотиреоз. Гормоны щитовидной железы оказывают регуляторное воздействие на сердце и сосуды, а именно: они воздействуют на саму сердечную мышцу, регулируя транспортировку аминокислот, глюкозы и кальция через клеточную мембрану (в этом им помогает кальций); опосредованно влияют на сердечнососудистую систему, регулируя работу нервной системы; регулируют сосудистый тонус.

Очень многие источники свидетельствуют о том, что сниженная функция щитовидной железы влияет на возникновение ишемической болезни сердца. Даже при лёгкой форме гипотиреоза замедляется окисление холестерина, нарушаются транспортировка и выведение опасных липидов из организма, что приводит к развитию атеросклероза. Уровень холестерина нередко увеличивается в 5-10 раз. Происходит ускоренное развитие атеросклероза, симптоматика которого становится ведущей, а гипофункция щитовидной железы распознаётся несвоевременно или не распознаётся вовсе. Нарушение работы щитовидной железы признано фактором риска развития ишемической болезни сердца — не только в связи с липидными нарушениями и влиянием на артериальное давление, но и в силу нарушения свёртываемости крови и её микроциркуляции. Тиреоидные гормоны существенно ослабляют негативное воздействие стресса на миокард.

Щитовидная железа и заболевания желудочно-кишечного тракта

Нарушения работы щитовидной железы часто сопровождаются желудочно-кишечными расстройствами. Запор, понос, дисбактериоз, язвенная болезнь, гастрит, панкреатит, гепатит, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь — вот далеко не полный перечень расстройств, в той или иной степени имеющих отношение к состоянию щитовидной железы. Во многих случаях дискинезия кишечника с многолетними запорами обусловлена малосимптомным или субклиническим гипотиреозом (Тиреоидные гормоны и нетиреоидная патология. В. М. Провоторов, Т. И. Грекова, А. В. Будневский. Кафедра факультетской терапии Воронежской государственной медицинской академии им. Н. Н. Бурденко. 2002).

Щитовидная железа и мочеполовая и репродуктивная системы

Достаточно хорошо изучена связь патологии щитовидной железы с состоянием мочеполовой, и особенно репродуктивной системы. Есть свидетельства об учащении случаев мочекаменной болезни на фоне нарушения функций щитовидной железы, что, по-видимому, связано с более активной секрецией почками солей кальция и мочевой кислоты.

Осложнения со стороны репродуктивной системы характерны для нарушенной работы щитовидной железы (субклинического гипотиреоза). Незнание врачами данного факта может привести к длительному и неэффективному лечению некоторых видов нарушений менструального цикла. Следствием нарушенной функции щитовидной железы нередко оказывается не только бесплодие, но и многие виды патологии беременности и родов, повышение перинатальной и детской смертности (Тиреоидные гормоны и нетиреоидная патология. В. М. Провоторов, Т. И. Грекова, А. В. Будневский. Кафедра факультетской терапии Воронежской государственной медицинской академии им. Н. Н. Бурденко. 2002).

Щитовидная железа и иммунитет

Установлено, что нарушение работы щитовидной железы ведёт к формированию очагов инфекции в организме. Например, достоверно известно, что хронический тонзиллит, хронический бронхит, острые воспалительные заболевания лёгких развиваются вследствие снижения иммунореактивности при нарушении функций именно щитовидной железы.

Доказана роль щитовидной железы в развитии таких заболеваний, как витилиго, угревая болезнь, системная красная волчанка, псориаз, деформирующий остеоартроз.

Многие из подобных расстройств являются следствием нарушения функций щитовидной железы. Для эффективной поддержки организма необходимо применять специальную коллоидную фитоформулу Тирео Саппорт, позволяющую восстановить гормональный баланс и функции щитовидной железы. Она значительно эффективнее в сочетании с другими коллоидными фитоформулами, предназначенными для поддержки различных органов и систем: например, Кардио Саппорт и Анти-Оксидант используются при сердечно-сосудистых заболеваниях, Детокс и Анти-Оксидант — при болезнях желудочно-кишечного тракта (см. Тирео Саппорт, Кардио Саппорт, Детокс, Анти-Оксидант).

Реабилитация после операций на щитовидной железе

Раньше заболевания щитовидной железы, особенно при её увеличении и повышенной активности, лечили только хирургическим путём.

В 1909 г. профессор Теодор Кохер из Швейцарии получил Нобелевскую премию по медицине за то, что он превратил тиреоидэктомию в безопасную операцию. За последние полвека в результате медицинских исследований щитовидной железы были сделаны многочисленные открытия, что уменьшило необходимость хирургического вмешательства. Однако и сегодня операция всё ещё остаётся важной частью лечения многих заболеваний щитовидной железы.

Хирургическое лечение рекомендуется в первую очередь тем пациентам, у которых, по данным биопсии, есть злокачественные узлы в щитовидной железе. Иногда оно необходимо при увеличении щитовидной железы и её повышенной активности, особенно при наличии в железе единичных или множественных узлов.

Без операции могут обойтись пациенты с диффузным токсическим зобом. Однако иногда она требуется и в этом случае — например, при значительном увеличении объёма железы, когда есть единичный узел, который сканирование определяет как холодный. Хирургическое вмешательство может потребоваться необычным пациентам со слабым поглощением радиоактивного йода.

У пациентов, когда-то подвергшихся облучению при лечении кожи в области головы и шеи, временами развивается узловатость щитовидной железы, которая тоже может потребовать хирургического лечения.

Иногда щитовидная железа у пациентов увеличивается до такой степени, что она давит на пищевод или трахею, затрудняя глотание или создавая чувство удушья. Это устанавливается с помощью рентгеновского исследования органов грудной клетки, при котором видно, что дыхательное горло смещено увеличенной щитовидной железой. В такой ситуации можно предпочесть хирургическую операцию, которая снимет эти явления.

При удалении большей части щитовидной железы возможно развитие состояния, обусловленного низким уровнем кальция в организме. При этом могут потребоваться препараты, содержащие кальций (например, коллоидная фитоформула Остео Комплекс). Может пройти несколько недель или месяцев, прежде чем уровень кальция вернётся к норме. Иногда препараты кальция приходится принимать постоянно с определёнными интервалами, особенно при наличии обширной раковой опухоли щитовидной железы, при которой невозможно оперативное вмешательство.

Все пациенты, перенёсшие операцию на щитовидной железе, должны, по крайней мере 2 раза в год, проходить медицинское обследование.

После операции рекомендуется использовать заместительную терапию препаратами — гормонами щитовидной железы, даже если была удалена её небольшая часть. Это защищает пациента от гипофункции щитовидной железы и появления опухоли или опухолепо-добного увеличения в её оставшейся части. Наиболее целесообразно сочетать заместительную терапию с безопасными средствами на основе органического йода (мы рекомендуем коллоидную фитоформулу Тирео Саппорт).

Йододефицит как фактор заболеваний щитовидной железы

Более 2 млрд населения планеты проживает в регионах с дефицитом йода, у 740 млн человек зафиксировано увеличение щитовидной железы (эндемический зоб), 43 млн страдают умственной отсталостью, развившейся в результате йодной недостаточности.

Исследования последних лет показали, что у лиц, рождённых в условиях йодного дефицита, коэффициент интеллектуального развития ( IQ ) на 10-15 пунктов ниже, чем у их сверстников из районов с достаточным содержанием йода. Кретинизм — крайнее проявление йодного дефицита. Наиболее частое проявление йодной недостаточности — зоб (увеличение размеров щитовидной железы). Некоторые симптомы йодной недостаточности трудно распознать. К ним относятся умственная отсталость, женское бесплодие, нарушение детородной функции и др.

Исследования содержания микроэлементов в почве, предпринятые в 1960-е годы, показали, что практически вся территория России бедна йодом.

По данным эпидемиологических исследований (1991-2000), проведённых сотрудниками Эндокринологического научного центра РАМН совместно с региональными органами здравоохранения, среднее потребление йода россиянами составляло 40-80 мкг в день, что в 2-3 раза меньше рекомендуемой нормы. На сегодняшний день существуют три формы профилактики йододефицита:

  • массовая йодная профилактика — обогащение йодом поваренной соли и хлеба в рамках государственной программы;
  • групповая профилактика — в группах риска, к которым относятся дети, беременные и кормящие женщины;
  • индивидуальная профилактика — самостоятельное решение проблемы йододефицита людьми, осознающими её важность.

Какова верхняя граница суточной потребности в йоде? На этот вопрос всё ещё нет однозначного ответа. 500-1000 мкг (микрограмм) в сутки — таково, по разным источникам, максимальное количество йода, безопасное для щитовидной железы.

Однако в Японии суточное потребление йода значительно выше и достигает нескольких миллиграмм в сутки — это уже мегадоза, по сравнению с европейскими странами и США. Интересно, что увеличения частоты тиреоидных заболеваний в Японии при этом не отмечено.

Роль йода в организме человека

В первую очередь, йод нужен для нормальной работы щитовидной железы и образования её гормонов — тироксина и трийодтиронина. Попавший в организм йод путём сложных биохимических реакций включается в состав этих гормонов, которые выполняют многие функции.

Йод обеспечивает нормальную работу щитовидной железы и поддерживает:

  • обмен жиров (в том числе холестерина);
  • обмен углеводов;
  • обмен белков;
  • обеспечение организма энергией;
  • интеллект;
  • двигательную активность и хорошее самочувствие;
  • нормальное функционирование репродуктивной системы у мужчин и женщин;
  • правильное развитие плода;
  • рост и развитие ребёнка;
  • йод предупреждает развитие характерных «женских» заболеваний — миом и мастопатий, а также преждевременный климакс.

Тиреоидные гормоны участвуют практически во всех обменных процессах. Они усиливают липолиз (распад жира) и тормозят образование и отложение жиров.

Весьма интересно влияют тиреоид-ные гормоны на обмен холестерина.

С одной стороны, они стимулируют его синтез, с другой — ускоряют разрушение и выведение этого вещества из организма. Их суммарный эффект состоит в том, что они оказывают снижающее уровень холестерина действие и являются факторами профилактики атеросклероза. Поэтому, если применять источники йода для профилактики атеросклероза (на ранних стадиях или уже при сформировавшемся заболевании), то можно предотвратить дальнейшее развитие болезни или существенно облегчить её симптомы.

В определённой степени, от уровня тиреоидных гормонов зависит и углеводный обмен: плохая работа щитовидной железы может служить предпосылкой сахарного диабета.

Тироксин и трийодтиронин участвуют и в энергетическом обмене — они значительно повышают потребление кислорода и расход энергии (калорий). Вместе с тем они усиливают жировой обмен, что объясняет их роль в поддержке нормальной массы тела. Кстати, причиной безуспешности попыток снизить вес, когда не помогают ни популярные диеты, ни интенсивные физические упражнения, иногда связаны именно с недостаточной функцией щитовидной железы и дефицитом йода в рационе.

Тиреоидные гормоны участвуют и в обмене белка. Они стимулируют его синтез в том случае, если с пищей поступает мало белка, и, напротив, усиливают его распад — при избытке белка в рационе. Без этих гормонов не обходится и обмен витаминов: они способствуют образованию витамина А из бета-каротина и улучшают усвоение витамина В12 (необходимого для хорошего кроветворения) в кишечнике. Те же гормоны активизируют работу кишечника, а если их вырабатывается недостаточно, то возникают проблемы со стулом.

Для репродуктивной системы — как мужской, так и женской — йод тоже необходим. Такие проблемы, как бесплодие, низкое половое влечение, импотенция или фригидность, нарушения менструального цикла нередко связаны с патологией щитовидной железы, возникающей при йододефиците. Но особенно опасен дефицит йода для беременных и кормящих женщин.

Дело в том, что йод является одним из самых важных минералов при развитии плода. На сегодняшний день большинство будущих мам получают в 2,5-5 раз меньше йода, чем необходимо (250 мкг/сут.), что нередко приводит к печальным последствиям.

Дефицит йода провоцирует выкидыши на ранних сроках беременности, мертворождение, аномалии развития плода, смертность в раннем перинатальном периоде и задержку психического развития у детей, вплоть до кретинизма (среди неизлечимых патологий — тяжёлая умственная отсталость, деформация скелета, глухонемота).

Недостаточное поступление йода в первый год жизни тоже крайне отрицательно сказывается на здоровье малыша. Поэтому женщина, которая планирует стать мамой, должна проверить состояние своей щитовидной железы и количество йода в своем рационе!

Наконец, йод важен и для нашего интеллекта: он поддерживает память, способствует лучшему усвоению информации, помогает в умственной работе. Исследования, проведённые в разных странах мира, показали, что средние показатели умственного развития ( IQ ) в регионах с выраженным йодным дефицитом на 15-20% ниже обычного.

Нормы ежедневного потребления йода (ВОЗ, 2001):

  • дети от рождения до 6 лет — 90 мкг;
  • дети от 7 до 12 лет — 120 мкг;
  • подростки старше 12 лет и взрослые — 150 мкг;
  • беременные и кормящие женщины — 200 мкг.

Дефицит йода подчас не носит выраженного характера. Поэтому его называют «скрытым голодом». Вначале щитовидная железа поддерживает выработку гормонов на должном уровне за счёт разрастания собственной ткани — гипертрофии. Медики используют термин «зоб», когда говорят об увеличении щитовидной железы. Так как возникновение зоба в этой ситуации связано с дефицитом йода, то такой зоб называют эндемичным.

В связи с тем, что существует целый ряд заболеваний, которые представляют серьёзную опасность для здоровья миллионов людей, проживающих в йодо-дефицитных районах, в 1983 г. термин «зоб» заменили понятием «йододефицитные заболевания».

Впоследствии компенсаторные механизмы истощаются и развивается гипотиреоз — недостаточность гормонов щитовидной железы.

Почему опасен дефицит йода в организме?

При недостаточном поступлении йода в организм у детей, подростков, молодых людей щитовидная железа вынуждена работать в условиях постоянного дефицита этого важного микроэлемента. В результате на железу ложится дополнительная нагрузка, возникает необходимость в более интенсивном протекании в ней обменных процессов. Зачастую для обеспечения нормального уровня гормонов организм стимулирует разрастание ткани железы (формирование зоба).

В итоге к 35-45 годам ресурсы щитовидной железы истощаются и выработка гормонов начинает снижаться. Дефицит йода приводит не только к ослаблению щитовидной железы. Ведь оптимальное количество йода необходимо для иммунной системы и работы мозга, для поддержания гормонального баланса и предупреждения опухолевых заболеваний.

После 35-45 лет у человека формируется склонность к развитию характерных «возрастных» нарушений: сердечно-сосудистых, онкологических, хронических воспалительных заболеваний.

Для коррекции подобных заболеваний необходим регулярный приём средств, которые поддерживают функции щитовидной железы и гормональный баланс в организме, а также обеспечивают дополнительное поступление йода.

Преимущество органического йода.

Регулирование йодного обмена в организме представляет собой достаточно сложный биохимический процесс. Йод поступает в организм в двух формах — минеральной (неорганической) и органической. Минеральный йод — это йод, не связанный с какой-либо органической молекулой (спиртовой раствор йода, йодиды калия и натрия и т. п.).

Органический йод — это йод, находящийся в химической связи с каким-либо органическим веществом (сахара, полисахариды, аминокислоты).

Минеральный йод — чрезвычайно активное вещество. Он легко проникает в кровь и вступает в химические реакции с органическими веществами, изменяя их качество или разрушая их.

Органический йод, в отличие от минерального, находится в связанном состоянии и практически не вступает в химические реакции с органическими веществами, присутствующими в организме. Количество органического йода, поступающего извне, контролируется через систему гомеостаза, и его расщепление протекает строго индивидуально: организм получает ровно столько йода, сколько ему нужно. Чем острее ощущается недостаток йода, тем активнее становится деятельность ферментов в печени. Излишний органический йод (не востребованный щитовидной железой) естественным образом выводится из организма. Поэтому использование подобного йода в комбинации с нутриентами и микроэлементами более безопасно для организма и позволяет предотвратить передозировку йода и возникновение явлений йодизма (передозировки). Это способствует гармонизации функций щитовидной железы и регуляции гормонального баланса.

Поскольку органические соединения йода имеют ряд преимуществ перед неорганическими, в последние годы для профилактики йододефицитных состояний используют не только традиционное йодирование соли, но и органический йод.

Отличным источником органического йода являются водоросли. Ещё в Древнем Китае за 3000 лет до н. э. сожжёнными морскими водорослями лечили зоб, то же средство прописывал своим пациентам греческий врач Гиппократ около 2500 лет назад.

Конечно, у многих из нас нет возможности употреблять водоросли и морепродукты в том количестве, в котором это необходимо, а некоторым водоросли просто не нравятся на вкус. Но эту проблему поможет решить Тирео Саппорт — комплекс водорослей, натуральный источник органического йода, витаминов и минералов, необходимых для нормальной работы щитовидной железы.

Иногда йод бывает лишним

Обратите внимание на состояние, требующее обязательного медицинского обследования: узлы в щитовидной железе более 1 см при узловом зобе у женщин старше 45 лет. В таком случае необходимо определить функциональную активность узлов, а для этого обратиться к врачу-эндокринологу и провести специальное обследование — сцинтиграфию щитовидной железы.

Если обнаружится, что узлы «тёплые», это значит, можно использовать морепродукты и препараты йода. Если обнаружится, что узлы «горячие», то противопоказаны морепродукты, фейхоа, хурма, другие продукты богатые йодом, и даже морские круизы, так как высока вероятность того, что давние узлы под воздействием йода могут начать активно функционировать, вызывая тиреотоксикоз.

Разрешить приём йодсодержащих продуктов и йодсодержащих средств может врач-эндокринолог после специального обследования.